居民医保新开户后 不能立即报销 ,需满足以下条件:
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缴费完成并生效
居民医保实行 现收现付制 ,需连续缴费满 6个月或1年 后,医保才会生效并开始报销。首次参保需等待缴费到账90天后才能使用医保待遇。
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报销时间节点
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职工医保 :次月开始报销;
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城乡居民医保 :通常需缴费次月开始享受门诊报销,具体以当地政策为准。
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报销范围限制
- 仅限医保目录内的 门诊、急诊医疗费用 ,且需符合年度缴费要求。自费药、门诊特定病种等不在报销范围内。
补充说明 :
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若在缴费后90天内发生医疗费用,需自费承担,超过90天缴费后可申请报销。
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若已参保但未满足缴费时长,建议及时补缴以确保待遇。
建议办理医保后,保留缴费凭证,并关注当地社保局通知,以确认具体生效时间。