2023年中国医保总支出达2.81万亿元(含生育保险),同比增长显著,覆盖全国超13亿参保人群,异地就医结算规模扩大至1.18亿人次,凸显医保基金高效运行与普惠性。
核心亮点:
- 规模突破:医保基金总支出占GDP比重约2.3%,职工与居民医保双轨并进,统筹基金累计结存超2.6万亿元,保障可持续性。
- 结构优化:职工医保支出占比63%(约1.77万亿元),居民医保占比37%,反映多层次保障体系完善。
- 便民升级:跨省直接结算覆盖55万家医药机构,门诊费用结算人次激增2.6倍,减轻群众垫资压力。
- 生育保障强化:生育保险支出1069亿元,同比增长12.4%,支持三孩政策落地。
中国医保支出持续增长,既体现“保基本”功能深化,也通过精细化管理和技术赋能提升服务效率,未来将进一步平衡收支结构、扩大保障范围。