​​卫健委和医保局的核心区别在于职能定位：卫健委是全民健康的“规划师”，主导公共卫生服务与医疗体系改革；医保局是医保基金的“管理员”，专注医疗保障制度与费用控制。​​

1. ​​职能差异​​
   卫健委统筹全国卫生健康事业，涵盖疾病预防、公立医院改革、老龄化应对等，核心目标是​​提升全民健康水平​​。医保局则聚焦医保基金监管、药品采购谈判、医疗费用结算等，核心任务是​​优化医保资金使用效率​​，减轻群众医疗负担。

2. ​​管理对象不同​​
   卫健委直接管理医疗机构（如医院、疾控中心）和公共卫生服务，通过政策制定与资源调配推动医疗质量提升。医保局通过​​协议管理​​约束医疗机构和药企，例如通过医保目录动态调整、支付方式改革等间接影响医疗行为。

3. ​​预算逻辑冲突​​
   卫健委经费使用以预算制为主，强调公共服务覆盖，如疫情期间大规模投入核酸检测；医保局实行​​实报实销制​​，严格审核医疗费用，典型案例如限制住院均费、叫停医保支付核酸检测费用。

4. ​​协同与博弈​​
   两部门在“三医联动”中需协作，但卫健委追求医疗资源扩容，医保局侧重控费，导致医院常优先响应医保政策（如缩短住院天数），凸显​​控费导向的实际影响力​​。

​​提示​​：理解两者区别有助于看清医疗政策动向——卫健委推动“健康中国”，医保局确保“钱花在刀刃上”。