汕头市医保报销限额根据参保类型、医疗费用类型及参保年限有所不同，具体如下：

一、门诊报销限额

1. 普通门诊统筹限额

   • 职工医保 ：连续参保满12个月，年度累计最高支付限额为49万元；未满12个月为29万元

   • 城乡居民医保 ：连续参保满12个月，年度累计最高支付限额为27万元；未满12个月为13万元

   • 月度支付标准 ：在职职工300元/月，退休职工300元/月，居民医保300元/月

2. 门诊特定病种限额

   • 肝硬化：4400元/年

   • 慢性活动性肝炎：3200元/年

   • 肺结核：1800元/年

   • 高血压：3000元/年

二、住院报销限额

1. 起付标准

   • 一级医疗机构：200元

   • 二级医疗机构：400元

   • 三级医疗机构：1000元

   • 非协议医疗机构：1000元

2. 报销比例

   • 一级医院：在职职工82%、退休职工84%

   • 二级医院：在职职工77%、退休职工80%

   • 三级医院：在职职工72%、退休职工76%

   • 异地转诊/急诊：在职职工62%、退休职工64%

3. 年度累计支付限额

   • 职工医保：连续参保满12个月为29万元，未满12个月为13万元

   • 城乡居民医保：连续参保满12个月为27万元，未满12个月为13万元

三、其他说明

• 异地就医 ：办理转诊手续的异地就医报销62%，临时异地报销55%

• 大病保险 ：按一档缴费者个人自付超1.5万元、二档缴费者超1万元部分，分别按60%、50%报销

• 门诊补偿年限 ：门诊特定病种累计5000元起付，超过1000元按1000元报销

以上信息综合了2019-2024年政策调整，2025年最新政策请以官方公告为准。