山西大病救助能补助多少钱

山西省大病救助的补助金额根据保障对象和病种不同而有所差异,具体如下:

一、城乡居民大病保险

  1. 保障标准

    • 参保居民一个自然年度内,累计支付超过城乡居民年人均可支配收入或农村居民年人均纯收入1.5倍以上的合规医疗费用,由大病保险按75%比例支付;

    • 合规自付超过5万元的部分,再按50%比例支付,年度最高支付限额为40万元。

  2. 门诊统筹

    • 年度支付限额300元,报销比例向基层医疗机构倾斜。

二、职工医保大病救助

  1. 最高补偿额度

    • 每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额(15万元)的基本医疗费用,由重大疾病补助金支付,最高补偿15万元。
  2. 救助对象

    • 包括农村五保对象等特定群体。

三、其他专项救助

  1. 农村大病医疗救助

    • 22类重大疾病:住院/门诊自负费用超3000元按60%补助,超4万元按20%补助;

    • 其他疾病:自负费用超2万元按60%补助,超4万元按20%补助;

    • 年度封顶线10万元。

  2. 省直机关大额医疗费用补助

    • 适用于省直单位职工,最高补助30万元,适用于电力、铁路等企业及自收自支事业单位。

四、注意事项

  • 具体病种和起付线标准由地方政府确定,可能因地区而异;

  • 大病保险与医疗救助可叠加使用,提高保障额度。

以上信息综合了山西省最新医保政策文件,实际报销比例和限额可能因政策调整而变化,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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