北京医保卡在北京的医院使用规则如下：

一、使用范围

1. 定点医疗机构

   北京医保卡可在全市所有医保定点医院、定点医疗机构使用，包括综合医院、专科医院及部分社区医院。

2. 部分特殊机构限制

   • 种牙专科医院、部分中医医院等非定点机构需提前确认是否支持医保。

   • 部队医院通常需提前办理就诊手续。

二、使用流程

1. 住院使用

   住院时需在办理入院手续时出示医保卡完成登记。

2. 门诊使用

   • 持卡即可直接刷卡就医，系统自动结算医保报销部分。

   • 部分医院（如天坛、积水潭等）支持京医通卡跨院结算，但需注意系统兼容性问题。

三、报销比例

• 门诊报销 ：一般可享受50%-80%的报销比例，具体由医院等级和医保类型决定。

• 住院报销 ：按项目分类报销，比例通常为70%-90%。

四、注意事项

1. 异地就医

   若在非参保地就医，需提前通过国家医保服务平台APP或医保处备案，否则无法直接刷卡。

2. 特殊情形

   急诊未带卡、计划生育手术、企业欠费、补卡期间等4种情况需全额自费。

3. 查询服务

   可拨打社保卡服务热线96102查询账户及报销信息。

五、历史政策说明

2022年北京已取消22家市属三级医院内的“一院一卡”限制，医保卡可替代就诊卡使用，但不同医院信息系统可能存在兼容性问题。目前全市29家公立医院已开通京医通卡服务。

北京医保卡在北京医院通用性较强，但需注意部分特殊机构限制及异地就医备案要求。