2025年大连医保报销限额最新规定明确：职工医保普通门诊年度支付上限为1.2万元，城乡居民医保普通门诊年度限额500元，住院报销中未成年/大学生年度最高20万元、成年居民15万元，大病保险对连续参保者提供激励性限额提升（最高40万元起，每连续参保1年增加4000元）。以下是关键分项说明：
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职工医保门诊限额
普通门诊统筹年度支付上限统一为1.2万元，覆盖所有级别医疗机构。特殊三级医院（如大连医科大学附属第一医院）门诊起付线600元，报销比例在职50%、退休55%；一级及以下医疗机构起付线200元，报销比例在职70%、退休75%，签约家庭医生服务可再提高10%。 -
居民医保门诊与住院限额
普通门诊年度限额500元，起付线按医院级别划分（如三级医院未成年人500元、成年人1000元），报销比例50%-60%。住院报销中，未成年/大学生年度限额20万元，成年居民15万元；起付线三级医院未成年人300元、成年居民1200元。 -
大病保险与连续参保激励
城乡居民大病保险基础年度限额40万元，连续参保满4年后，每多缴1年增加4000元。断保后续缴需等待3个月（新生儿除外），连续参保可享受更高支付额度。
合理规划就医选择可最大化报销收益，建议优先使用签约基层医疗机构并关注参保连续性。
