虞城县医保局是负责城乡居民医疗保险、职工医保政策执行和医保基金监管的政府机构,2023年已实现异地就医直接结算全覆盖,重点服务包括参保登记、费用报销、慢性病待遇申请等。以下是主要职能和服务亮点:
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参保政策
覆盖城镇职工、城乡居民两类人群,2024年缴费标准为城乡居民380元/年,职工按工资基数比例缴纳。新生儿出生90天内参保可追溯报销出生费用。 -
报销流程
住院费用持社保卡在定点医院直接结算,门诊慢性病需先申请认定。异地就医通过"国家医保服务平台"APP备案,结算比例较本地降低10%。 -
创新服务
设立24小时自助服务区,配备智能终端办理参保查询;开通"虞城医保"微信公众号,可在线提交零星报销材料,审核周期缩短至15个工作日。 -
监管措施
建立医保基金智能审核系统,2024年查处违规机构12家,追回基金230万元。举报电话0370-4112345受理骗保线索。
参保人可通过县政务服务中心2楼医保窗口办理业务,每月1-25日为业务受理期,建议避开月底高峰期。新政策如"门诊共济"等将通过社区宣传栏定期更新。