阿司匹林通常需要术前停用7-10天，以降低手术出血风险。关键原因在于其抗血小板作用可持续数天，而血小板更新周期约需7-14天。但具体停药时间需根据手术类型、患者病情及医生评估个体化调整，部分高风险心血管患者可能需替代抗凝方案。
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停药的科学依据
阿司匹林通过不可逆抑制血小板聚集发挥抗血栓作用，停药后需等待新血小板生成（约7-10天）才能恢复凝血功能。择期手术前停药可避免术中止血困难或术后血肿等并发症，尤其是涉及深部组织或腰椎麻醉的手术。 -
手术类型与停药差异
- 高风险出血手术（如经皮肾镜、前列腺切除术）：必须严格停药7天以上。
- 低风险操作（如输尿管镜、牙科拔牙）：部分患者可继续用药，需医生权衡血栓与出血风险。
- 心脏手术或支架术后患者：可能需持续抗血小板治疗，需多学科会诊制定过渡方案。
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特殊情况的处理
若患者因心血管疾病不能停药，医生可能改用短效抗凝药（如低分子肝素）临时替代，术后再恢复阿司匹林。隐瞒用药史会大幅增加麻醉和手术风险，务必提前告知医生详细用药情况。
总结：术前阿司匹林管理需平衡血栓与出血风险，患者应严格遵循医嘱，避免自行调整用药。及时与主刀医生及麻醉师沟通，确保手术安全。
