75%
根据宜宾市医保政策及宜宾市第二中医医院的相关信息,医保报销比例如下:
一、普通住院报销比例
- 起付线标准
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三级医院:400元
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二级医院:400元
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一级医院:300元
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社区医院(含乡镇卫生院):200元
- 报销比例
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三级医院:75%
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二级医院:60%
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一级医院:65%
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社区医院:70%
二、特殊群体及医院级别差异
- 贫困户
住院报销比例比非贫困户多10%。例如:
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三级医院:30%(非贫困户50%)
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二级医院:40%(非贫困户55%)
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一级医院:60%(非贫困户65%)
- 定点医疗机构标准
宜宾市第二中医医院参照二级定点医疗机构标准执行:
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起付线:400元
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报销比例:75%
三、其他注意事项
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年度最高支付限额 :城乡居民医保基金年最高支付限额为15万元;
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大病门诊 :起付线200元,报销比例65%;
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公务员/退休人员 :报销比例更高(如二级医院98%后再补助100元)。
四、报销流程建议
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住院时需在3日内提交医疗证、入院证、身份证或户口簿办理医保手续;
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高额病人需额外提交社保备案材料;
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建议通过医院医保窗口或官方APP办理相关手续,确保材料齐全。
以上信息综合了医保政策文件及医院收费标准,具体以实际办理为准。