单位医保(职工医保)和居民医保的核心区别在于参保对象、缴费方式、报销待遇及长期权益。职工医保由单位和个人共同缴费,按月缴纳,报销比例高(约70%-80%)且可累计缴费年限,退休后享受终身待遇;居民医保则按年缴费,个人承担为主,政府补贴为辅,报销比例较低(约50%-70%),无缴费年限累计,需终身缴费。
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参保对象不同
职工医保面向在职职工、灵活就业人员及个体工商户;居民医保覆盖无工作单位的城乡居民,如学生、儿童、老年人和非就业人群。 -
缴费方式与成本
职工医保按月缴费,单位代扣部分费用,灵活就业者需全额自付,年均费用较高(数千元);居民医保按年缴费,个人负担较轻(数百元),政府提供补贴。 -
报销待遇差异
职工医保报销比例更高(住院可达80%以上),含个人账户可用于购药;居民医保报销比例较低(住院约50%-70%),无个人账户,依赖门诊统筹。 -
长期权益与退休待遇
职工医保缴费年限可累计(通常男性30年、女性25年),退休后免缴且终身享受医保;居民医保需每年缴费,停缴即停待遇,无终身保障。
提示:选择医保类型需结合自身职业状态和经济能力。在职人员优先选职工医保;无稳定收入者可选居民医保,但需注意续保。两者不可重复参保,避免权益冲突。