大病二次报销条件

大病二次报销申请条件及标准如下:

一、基本条件

  1. 参保要求

    需参加新型农村合作医疗(新农合)或基本医疗保险(职工医保/城乡居民医保)。

  2. 自费金额达标

    个人自付医疗费用需超过当地规定的起付线,一般约为5000元。部分城市对退休人员有更低起付线(如在职职工2024元/年,退休人员1300元/年)。

二、疾病范围

需符合国家或地方认定的重大疾病目录,常见病种包括:

  • 儿童白血病、先心病、终末期肾病等20种重大疾病。

三、其他要求

  1. 医疗费用合规性

    仅限医保目录内的合规医疗费用报销,门诊、急诊等特殊门诊费用需符合当地规定。

  2. 材料准备

    需提供参合证、医疗费用发票、诊断证明、补偿结算单等材料。

四、地区差异说明

  • 起付线标准 :不同地区差异较大,例如:

    • 部分城市起付线为1万元左右;

    • 退休人员起付线可能更低(如1300元/年);

    • 部分地区对特殊疾病(如癌症、艾滋病)有专项报销标准。

五、报销比例

  • 报销比例通常为80%-90%,具体由当地政策决定;

  • 一个医保年度内最高支付限额为7万元。

总结

申请前建议咨询当地医保部门,确认病种范围及起付线标准,并准备齐全材料。若自费金额未达标或材料不齐全,可能无法享受报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

辽宁抚顺社保基数14000每月交多少

​​辽宁抚顺社保缴费基数14000元/月时,个人每月需缴纳约1540元(养老保险8%+医疗保险2%+失业保险0.5%),单位承担约3780元(养老保险16%+医疗保险8%+失业保险0.5%+工伤保险0.2%-1.9%+生育保险0.5%),合计5320元/月。​ ​ 具体金额因工伤保险行业费率差异可能略有浮动。 按14000元基数计算,个人缴费部分为:养老保险1120元(8%)

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14000能拿多少

辽宁抚顺社保基数14000元,个人每月大约可以领取的养老金金额在1000元至1500元之间,具体金额取决于缴费年限、个人账户余额以及退休时的社会平均工资等因素。 以下是详细解析: 1.缴费基数与比例:社保缴费基数14000元,意味着个人和单位按照一定比例缴纳社保费用。通常,养老保险的个人缴费比例为8%,单位缴费比例为16%。个人每月缴纳的养老保险费用为1120元(14000元×8%)

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14000和5000的区别

​​辽宁抚顺社保缴费基数14000元与5000元的核心区别在于缴费金额、福利待遇及退休金水平​ ​。高基数(14000元)需缴纳更高社保费用,但未来养老金、医保报销等福利更优;低基数(5000元)当期经济压力小,但长期保障水平较低。以下是具体差异分析: ​​缴费成本差异​ ​ 按14000元基数缴纳,每月个人承担养老保险8%(1120元)、医疗保险2%(280元),合计1400元

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14000个人扣多少

根据2024年抚顺市社保缴费标准,若个人缴费基数为14000元,各项社保扣除金额如下: 一、职工社保(单位和个人共同缴纳) 养老保险 单位缴纳比例:20% 个人缴纳比例:8% 个人月缴费金额:14000元 × 8% = 1120元 单位月缴费金额:14000元 × 20% = 2800元 医疗保险 单位缴纳比例:8% 个人缴纳比例:2% 个人月缴费金额:14000元 × 2% =

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14000是什么标准

根据现有信息,辽宁抚顺市社保缴费基数与职工工资及政策规定相关,具体说明如下: 一、企业职工社保缴费基数 缴费基数范围 企业职工社保缴费基数以职工上年度月平均工资为基准,允许在60%-300%范围内自主选择缴费档次。例如,若职工月平均工资为14000元,则企业可选择按14000元(100%档)或8400元(80%档)等不同基数缴费。 2023年最新标准 根据2023年数据

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14000是几档

暂时无法得知辽宁抚顺社保基数14000是几档,但是我可以为您提供辽宁抚顺社保缴费基数的相关信息,具体如下: 辽宁抚顺社保缴费基数 养老保险 :缴费基数为4273元,企业和个人缴费比例分别为16%和8%。 医疗保险 :缴费基数同样为4273元,单位和个人缴费比例分别为10%和2%。 失业保险 :缴费基数为4273元,单位和个人缴费比例均为0.5%。 工伤保险 :缴费基数为4273元,个人不缴费

健康新闻 2025-04-25

企业退休人员2024年每月医保多少

根据2024年各地医保政策,企业退休人员每月医保个人账户划入金额因地区政策差异较大,具体分为以下几种情况: 一、按比例划入地区 固定比例划入 北京 :2024年70岁以下退休人员每月划入100元,70岁及以上110元;2025年预计提高到115-120元。 上海 :2024年每月划入115元,预计2025年增至120-125元。 广东 :按2021年人均养老金的2.8%划入

健康新闻 2025-04-25

河南医保个人银行信息维护银行卡怎么修改

​​在河南修改医保个人银行信息,需通过线上渠道(如“河南医保”小程序)或线下医保服务网点办理,核心步骤包括准备身份证、新银行卡等材料,填写申请并验证信息。​ ​ 线上操作更便捷,但需注意办理时间段(每月5日至25日);线下办理需现场提交材料并等待审核,关键信息变更需额外审核流程。 ​​线上修改流程​ ​

健康新闻 2025-04-25

医保缴费多少天可以用

根据我国医疗保险的参保政策,医保缴费后使用时间的规定如下: 一、医保待遇生效时间 职工医保 缴费成功后次月即可使用医保个人账户待遇(如门诊、药店购药)。例如2025年1月1日缴费,次月1日即可使用。 城乡居民医保 缴费后次月 :可正常使用医保个人账户待遇。 特殊情况 :2025年4月1日-6月30日缴费需等待60天后才能享受待遇。 二、住院医疗费用报销时间 首次参保或中断缴费后重新参保

健康新闻 2025-04-25

医保周末可以办理吗

根据我国现行法律法规及医保服务机构的常规安排,医保业务办理时间需注意以下要点: 一、医保中心常规工作时间 法定工作时间 国家机关、事业单位(包括医保中心)实行统一的工作时间,通常为周一至周五,每日工作8小时,每周40小时。 特殊服务时间 部分城市医保中心可能实行轮休制度,安排工作人员在周六、日值班办理业务,但此类安排因地区而异,且通常不包含需后台审核的复杂业务(如个人垫付报销)。 二

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14100退休领多少钱

根据辽宁抚顺社保政策及搜索结果,关于社保基数14000元退休后的养老金计算,需结合缴费年限、缴费基数、退休年龄等因素综合计算。以下是关键信息整理及计算示例: 一、养老金组成 退休金由 基础养老金 和 个人账户养老金 两部分组成: 基础养老金 = 当地上年度在岗职工月平均工资 × 缴费年限 × 1% 个人账户养老金 = 个人账户储存额 ÷ 计发月数 二、计发基数与缴费档次 计发基数

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14200社保缴费多少

根据2024年抚顺市社保缴费标准,若社保缴费基数为14,200元,社保缴费金额如下(单位:元/月): 一、单位缴费金额 养老保险 单位缴费比例20% 计算公式:14,200元 × 20% = 2,840元 医疗保险 单位缴费比例8% 计算公式:14,200元 × 8% = 1,136元 失业保险 单位缴费比例2% 计算公式:14,200元 × 2% = 284元 工伤保险 单位缴费比例1%

健康新闻 2025-04-25

辽宁抚顺社保基数14200是几档

暂时无法得知辽宁抚顺社保基数14200是几档,但我可以为您提供2025年辽宁抚顺社保缴费基数和比例 的相关信息,具体如下: 缴费比例 养老保险 :单位缴费比例为20%,个人缴费比例为8%。 医疗保险 :单位缴费比例为10%,个人缴费比例为2%。 失业保险 :单位和个人缴费比例均为0.5%。 工伤保险 :缴费比例根据行业类别不同,企业缴费比例为0.4%至2.1%,个人不缴费。 生育保险

健康新闻 2025-04-25

2025年甘肃武威治疗黏液便的医院有哪些

2025年甘肃武威治疗黏液便的医院主要有凉州医院、武威市人民医院等,提供专业诊疗服务,涵盖二级及三甲综合医院资源。 凉州医院 :位于东大街8号,拥有80个科室和175位医生,综合评分较高,可针对黏液便等肠道问题提供系统检查与治疗。 武威市人民医院 :三甲综合医院,宣武街北侧院区设有相关科室,支持医生咨询,适合复杂病例或需多学科协作的患者。 选择医院时建议结合病情严重程度

健康新闻 2025-04-25

2025年甘肃武威治疗流口水的医院有哪些

暂时无法得知2025年甘肃武威治疗流口水的医院有哪些。不过,我可以为您提供甘肃武威地区部分医院的相关信息供您参考: 武威市第二人民医院 医院简介 :武威市第二人民医院是一所综合性医院,提供全面的医疗服务,包括体检服务。 体检服务 :医院推出了2025年健康体检优惠方案,包括多种体检套餐,如基础体检、职业健康、专项检查等,以满足不同人群的需求。 甘肃省武威肿瘤医院肝胆中心 医院简介

健康新闻 2025-04-25

2025年广东清远出现手腕疼去哪家医院好

‌2025年广东清远出现手腕疼痛,建议优先选择清远市人民医院(广州医科大学附属第六医院)疼痛科或骨科中心,该院为三甲综合医院,拥有专业疼痛诊疗组和显微外科技术,尤其擅长脊柱源性疼痛、神经病理性疼痛及腕部功能重建。 ‌ ‌三甲医院综合实力强 ‌ 清远市人民医院疼痛科设立脊柱源性疼痛组和软组织骨关节疼痛组,采用药物、神经阻滞及微创介入技术治疗手腕疼痛,其骨科中心在关节镜微创手术和显微外科领域经验丰富

健康新闻 2025-04-25

2025年广东清远出现肩膀疼去哪家医院好

清远市清城区人民医院 2025年广东清远市清城区在肩颈痛治疗方面,清远市清城区人民医院是较优选择。以下是具体分析: 一、医院综合实力与资质 公立二级甲等综合医院 清远市清城区人民医院是清城区唯一一所集临床、教学、科研、预防、保健、康复于一体的公立二级甲等综合医院,具备全面的医疗资源和技术实力。 医联体合作背景 2021年10月,医院加入清城区医改,成为清远市清城区医疗卫生共同体总医院;

健康新闻 2025-04-25

淅川医保中心值班电话

淅川县医疗保险中心为方便群众咨询和办理医保相关业务,提供了以下值班电话:职工医保咨询请拨打 0377-69219766 ,居民医保咨询请拨打 0377-69219798 。 1. 职工医保服务电话 电话号码 :0377-69219766 适用范围 :主要用于职工医保参保人员,包括医保政策咨询、缴费信息查询、报销流程等问题。 2. 居民医保服务电话 电话号码 :0377-69219798 适用范围

健康新闻 2025-04-25

网上医保缴费几点到几点结束

​​网上医保缴费的截止时间因地区和缴费类型而异,但核心规则是:城乡居民医保集中缴费期通常为每年9月至12月,​ ​个别地区延长至次年2月;​​日常月度缴费多设定为每月15日或20日截止​ ​,银行批量扣款集中在每月15日(遇节假日顺延)。线上渠道一般支持全天24小时操作,但系统维护时段可能短暂关闭。 ​​集中缴费期时间差异​ ​:多数省份(如广西

健康新闻 2025-04-25

农村医保周六周日可以交吗

关于农村医保缴费时间的问题,综合权威信息整理如下: 一、线下缴费时间 医保局柜台 根据《国务院关于职工工作时间的规定》,国家机关(包括医保局)实行标准工时制, 周六、日不办公 。医保局柜台无法在周末办理缴费业务。 部分地区的延伸服务 部分城市医保中心服务大厅实行轮休制度, 周六、日有值班人员办理业务 ,但需提前确认具体安排。 若当地未实行轮休,建议选择周一至周五办理。 二、线上缴费时间

健康新闻 2025-04-25