抚顺矿务局医院门诊医保报销比例

70%

根据抚顺市职工医保门诊共济政策,抚顺矿务局医院(作为定点医疗机构)的门诊医保报销比例如下:

一、在职职工报销比例

  1. 基础报销比例

    • 在职职工在基层(含一级)医疗机构门诊就医,报销比例为 70%

    • 在二级、三级医疗机构门诊就医,报销比例分别为 60%50%

  2. 退休人员额外优惠

    • 70周岁以上退休人员,在基层医疗机构门诊就医报销比例增加5个百分点,即 80%

二、门诊起付标准与封顶线

  • 起付标准 :按医疗机构级别确定,一级及以下医疗机构为400元,二级为500元,专科及以上为800元;

  • 封顶线 :门诊统筹最高支付限额为 2万元 ,超过部分不予报销。

三、其他注意事项

  1. 报销流程

    需持医疗保险IC卡在定点医疗机构办理入院/出院登记,个人先行垫付2000元,出院后结算多退少补;

  2. 政策差异

    上述比例为2019-2024年政策,2025年可能调整,建议办理医保时咨询最新规定。

以上信息综合了抚顺市职工医保门诊共济政策文件及政府公开信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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