三明医保局徐志銮是中国医改"三明模式"的核心推动者之一,以创新医保支付方式和药品耗材联合限价采购等改革举措闻名。他主导的"三医联动"(医疗、医保、医药)改革显著降低医疗成本,三明市住院次均费用下降15%以上,成为全国医改标杆。
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医保支付方式改革:徐志銮推动按病种付费(DRG)试点,取代传统按项目付费,有效控制过度医疗。三明市医保基金从亏损转为结余,累计节约医保资金超30亿元。
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药品耗材联合限价采购:通过"两票制"和跨区域联合议价,三明市药品均价下降50%以上,高值耗材价格降幅达60%,患者用药负担大幅减轻。
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三医联动机制创新:整合医疗、医保、医药管理职能,成立市医疗保障管理局,徐志銮作为负责人协调破除部门壁垒,实现医疗资源高效调配。
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全国推广与政策影响:三明经验被写入国家医改方案,12项改革措施在全国复制,徐志銮多次受邀参与国家医保政策研讨,助力分级诊疗和医保基金可持续运行。
徐志銮的改革实践证明,体制机制创新是破解"看病贵"的关键。其经验为深化医改提供了可操作的路径,但需结合地方实际动态调整政策。