蚌埠特殊病报销政策为参保人员提供了门诊慢特病待遇提升、两病（高血压和糖尿病）门诊保障范围明确以及新增罕见病种纳入医保等福利，切实减轻了患者的医疗负担。在蚌埠，城乡居民基本医疗保险门诊报销政策从2025年1月1日起迎来了两大重要变化，包括门诊慢特病待遇进一步提升及“两病”门诊保障范围的进一步明确。

对于门诊慢特病患者来说，其年度内合并计算一次起付线，现调整为350元。常见慢性病门诊报销比例调整为60%，而特殊慢性病报销比例则按照当次就诊医疗机构的住院支付比例执行。这意味着，患有慢性疾病的人群可以享受到更高的报销额度，减少了个人自费部分的压力。

“两病”即高血压、糖尿病患者，如果未达到门诊慢特病认定标准，在参保地市域内一级及以下定点基层医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用由统筹基金支付，不设起付线，基金支付比例为50%。“两病”患者的门诊药品费用年度最高支付限额分别为360元、480元，同时患有这两种疾病的患者年度最高支付限额为840元。

为了进一步减轻参保人员门诊医疗费用负担，提高基本医疗保险基金使用效率，维护参保群众医疗保障权益，安徽省将戈谢病、结节性硬化症、低磷性佝偻病等9种疾病新增纳入基本医保门诊慢特病病种保障范围。这一举措极大地拓宽了特殊病种的覆盖范围，使得更多罕见病患者能够得到及时有效的治疗，并享受相应的医保报销政策。

蚌埠市医保部门还积极推行了“免申即享”服务模式，通过抓取患者住院诊断代码，自动为其办理门诊慢特病待遇，无需患者主动申请，真正实现了“零申请、零跑动、零材料”，提高了服务效率和服务体验，让更多的参保人受益于这项便民措施。

蚌埠市针对特殊病种的报销规定不仅涵盖了广泛的病种范围，而且通过优化报销流程、降低起付线、提高报销比例等方式，显著提升了患者的医疗保障水平。这些措施体现了政府对民生健康的高度重视，也为广大患者带来了实实在在的好处。希望未来能有更多类似的政策出台，让更多人享受到高质量的医疗服务。