关节镜微创手术是否需要住院需根据手术类型和患者恢复情况综合判断。多数患者需住院3-7天，但部分简单手术可当日出院，而复杂手术或合并基础疾病者可能延长至10天以上。术后感染风险、麻醉恢复及功能锻炼需求是决定住院时长的核心因素。

1. 住院时长与手术复杂程度相关
   半月板修整、滑膜清理等基础操作通常住院3天，术后观察无异常即可出院。交叉韧带重建、关节内骨折修复等复杂手术因涉及植入物固定和术后制动，需住院5-7天以确保早期康复训练顺利开展。高龄患者或合并糖尿病、高血压等慢性病者，住院周期可能延长至10天以上以控制并发症风险。

2. 术后管理决定住院必要性
   住院期间需完成三项关键观察：麻醉苏醒后6小时的生命体征监测、术后24小时内切口渗血与肿胀评估、术后72小时抗凝治疗执行情况。例如膝关节镜术后会用棉垫加压包扎3天，住院期间可及时处理血肿或渗出液异常。

3. 特殊情况下可缩短住院周期
   门诊关节镜手术适用于肩关节探查、游离体取出等低创伤操作，患者术后4-6小时经评估无眩晕、呕吐等麻醉反应即可离院。但需满足三大条件：家属陪同、居住地距离医院车程小于1小时、具备24小时应急联系方式。

术后居家护理需重点关注伤口消毒、冰敷频率及康复锻炼强度。建议出院后前3天每日冰敷4-6次，2周内避免手术关节承重，并严格遵循复诊时间表。若出现体温升高至38.5℃以上或切口持续渗液，需立即返院复查。