农村合作医疗(新农合)特病主要包括重大疾病和特殊慢性病两类,具体病种因地区政策差异较大,以下为综合多个权威来源的常见病种分类:
一、重大疾病(24种)
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恶性肿瘤 (含放化疗/放疗)
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糖尿病 (含并发症)
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高血压 (II/III期)
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终末期肾病(尿毒症)
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器官移植抗排异反应
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白血病 (含急性/慢性)
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再生障碍性贫血
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系统性红斑狼疮
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甲状腺功能亢进/减退
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帕金森氏综合症
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脑垂体瘤
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重症肌无力
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精神分裂症
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结核病(耐多药肺结核)
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艾滋病机会性感染
二、特殊慢性病(19种)
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慢性阻塞性肺气肿
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肺心病
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慢性肾衰竭透析
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糖尿病并发症
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高血压脑出血后遗症
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系统性硬化症
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多发性骨髓瘤
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自身免疫性肝炎
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脑血管意外后遗症
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支气管哮喘
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癫痫
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类风湿性关节炎
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重症肌无力
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红斑狼疮
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再生障碍性贫血 (重复,部分地区单独列出)
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血友病
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甲状腺功能异常
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帕金森氏综合症
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儿童急性淋巴细胞白血病
三、其他说明
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地区差异 :部分城市(如福建)将精神分裂症、儿童听力障碍等纳入保障范围,而其他地区可能不包含。
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报销比例 :重大疾病通常按比例报销,特殊慢性病可能按门诊慢性病待遇执行,具体比例因地区政策而异。
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动态调整 :各地会根据基金承受能力定期调整病种目录,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新信息。
以上病种综合了全国多地区的政策文件,实际保障范围以参保地最新规定为准。