新农合门规(门诊特殊慢性病)主要涵盖高血压、糖尿病、冠心病等30余种常见慢性病,报销比例可达70%-90%,减轻农民长期用药负担。
- 高血压:需长期服药控制,纳入门规后可报销降压药物及定期检查费用。
- 糖尿病(含并发症):覆盖胰岛素、降糖药及血糖监测费用,部分地区包含并发症治疗。
- 冠心病:支架术后用药、抗凝治疗等纳入报销范围,部分区域扩展至心力衰竭。
- 恶性肿瘤:化疗、放疗及靶向药物门诊治疗费用可按规定比例报销。
- 慢性肝炎/肝硬化:抗病毒药物、保肝治疗及定期肝功能检查纳入保障。
- 精神类疾病:如精神分裂症、抑郁症的门诊用药和心理咨询费用可申请报销。
- 其他病种:类风湿关节炎、慢性肾病、帕金森病等因地而异,需咨询当地医保部门。
提示:具体病种和报销政策以参保地最新目录为准,建议携带病历资料到乡镇卫生院或医保局申请认定。