根据广西医疗保障局2025年最新政策，门诊特殊慢性病（特慢病）报销政策有以下调整和优化：

一、病种范围调整

1. 新增病种 ：2025年新增8个门诊特殊慢性病病种，包括耐药性结核病、肺动脉高压、阿尔茨海默病、艾滋病、原发性免疫性血小板减少症、心房颤动、支气管哮喘（限中度及以上）、抑郁症（限重度）。

2. 病种拆分与调整 ：原“慢性肾功能不全/肾透析”拆分为慢性肾功能不全（非肾透析）和肾透析两类。

二、报销比例与起付标准

1. 报销比例 ：职工医保和居民医保的门诊特殊慢性病统筹报销比例统一执行，具体比例需以最新官方文件为准。

2. 起付标准 ：部分病种（如甲状腺功能亢进症）起付标准降低50%，居民医保高血压（非高危组）取消起付标准。

三、直接结算服务

1. 覆盖范围 ：广西已开通跨省直接结算的7个统筹地区（自治区本级、北海、梧州等）新增了5个病种（如阿尔茨海默病、艾滋病等），参保人员凭医保电子凭证或社保卡可直接结算门诊特殊慢性病相关费用。

2. 结算原则 ：执行“就医地目录，参保地政策”，即按就医地医保目录和参保地报销标准执行。

四、手工报销流程

1. 报销时限 ：原则上需在当年内完成报销。

2. 所需材料 ：包括医疗费用发票、病历、异地就医备案证明等。

五、其他注意事项

• 个人账户使用 ：部分病种（如高血压）不再需先使用完个人账户。

• 年度支付限额 ：肾透析、恶性肿瘤等病种合并住院时，年度支付限额会重新计算。

以上政策综合了2022年6月以来的调整，旨在扩大病种覆盖范围、降低患者自付比例，并优化异地就医结算服务。建议参保人员及时关注广西医疗保障局官方渠道，办理异地就医备案及门诊慢特病认定。