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生育保险 不包含在医疗保险中 ，两者是两种独立的社会保险制度，但自2019年起我国已推行生育保险与职工基本医疗保险的合并实施，具体区别如下：

一、基本定义与参保范围

1. 生育保险

   由用人单位缴纳，用于保障女性职工在生育、流产、产假等期间的医疗费用、生育津贴及产假待遇。

2. 医疗保险

   用于补偿因疾病或意外产生的医疗费用，覆盖门诊、住院等医疗需求。

二、缴费与待遇

• 缴费主体

  生育保险由用人单位单独缴纳，职工个人不缴费。

  医疗保险同样由用人单位缴纳，个人不缴费。

• 待遇内容

  生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴、产假等。

  医疗保险待遇为医疗费用报销。

三、合并实施的影响

1. 统一管理

   2019年后，生育保险基金并入医疗保险基金，实行统一征缴、统一待遇支付。

2. 缴费比例调整

   单位需按照职工基本医疗保险和生育保险的缴费比例之和确定新比例，个人无需重复缴费。

3. 待遇衔接

   生育相关医疗费用可直接纳入医疗保险报销范围，但生育津贴仍按原生育保险标准发放。

四、特殊情况说明

• 灵活就业人员 ：目前仅职工医保可参保，无法单独参加生育保险。

• 历史参保人员 ：2019年前已参保的生育保险待遇，通常可延续至合并后医疗保险待遇中。

生育保险与医疗保险在保障内容、缴费主体等方面存在本质差异，但通过合并实现了管理优化和待遇衔接。