心脏瓣膜不闭合的治疗需根据病情严重程度和病因制定个性化方案,核心方法包括药物控制、手术修复/置换及生活方式调整。轻度患者可能仅需定期监测,中重度则需药物缓解症状或手术干预,而经导管微创技术为高风险患者提供了新选择。
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药物治疗:针对症状较轻或无法手术的患者,常用利尿剂减轻水肿,血管紧张素抑制剂改善心脏重构,β受体阻滞剂调节心率。感染性病因需配合抗生素,风湿性心脏病需抗风湿治疗。
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手术治疗:
- 瓣膜修复术:适用于病变较轻者,通过修补恢复瓣膜功能,创伤较小。
- 瓣膜置换术:严重病变需置换机械瓣或生物瓣,机械瓣耐久但需终身抗凝,生物瓣寿命有限但免抗凝。
- 经导管介入(如TAVI):无需开胸,适合高龄或高风险患者,恢复快但适应症有限。
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病因治疗:冠心病需血运重建,先天性畸形需矫正,感染性心内膜炎需彻底抗感染,从根源上缓解瓣膜损伤。
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生活管理:低盐饮食、戒烟限酒、适度运动可延缓病情;定期复查心脏超声监测进展,避免剧烈活动加重心脏负担。
提示:治疗方案需由心血管专科医生评估,切勿自行用药。若出现呼吸困难、下肢水肿等心衰症状,应立即就医。术后患者需严格遵循抗凝或康复计划,长期随访至关重要。