根据武汉市医疗保障局2025年1月发布的最新政策，4月份医保政策调整主要包括以下几个方面：

一、门诊待遇调整

1. 起付线取消

   自2024年4月10日起，武汉职工医保和居民医保均取消门诊报销起付线限制，直接按比例结算。

2. 报销比例与年度限额

   • 职工医保

     • 退休人员：一级医院90%、二级医院75%、三级医院65%

     • 在职人员：一级医院85%、二级医院65%、三级医院55%

     • 年度限额：普通医疗4.5万元，大病保险上不封顶

   • 居民医保

     • 门诊统筹：一级医院无起付线，二级/三级医院200元起，报销比例50%，年度限额400元

     • “两病”门诊（高血压/糖尿病）：年度限额800元，报销70%

     • 住院待遇：起付标准200元，报销比例分别为90%、70%、60%，年度限额15万元，大病保险30万元

二、特殊群体与门诊慢特病

1. 生育医疗待遇

   职工医保产检费与普通门诊合并计算，住院分娩按住院标准报销；居民医保无起付线，并发症治疗按住院标准报销。

2. 门诊慢特病管理

   需长期服药的慢性病患者可申请门诊慢特病认定，享受门诊统筹报销待遇。

三、其他重要调整

1. 医保信息平台升级

   2025年1月19日医保中心整体搬迁至江汉区金墩街1号，服务时间调整中。

2. 缴费标准

   城乡居民医保个人缴费400元/年，财政补助不低于670元/年；特殊群体（如特困人员、返贫致贫人口）享受减免。

四、注意事项

• 年度限额不滚存 ：门诊统筹年度支付限额4.5万元（职工医保）和15万元（居民医保）不滚存、不累计，次年重新计算。

• 异地就医结算 ：推动更多村卫生室纳入医保定点，支持异地就医直接结算。

以上政策自2025年1月19日起正式实施，参保人员需通过新医保信息平台办理相关手续。