急性肠胃炎的药物治疗需根据症状轻重选择针对性方案,核心原则是补液防脱水、控制感染、调节菌群平衡,并缓解腹痛腹泻。轻症可自愈,中重度需药物干预,关键药物包括蒙脱石散(止泻)、益生菌(调节菌群)、抗生素(细菌感染时使用)及口服补液盐(防脱水),中药如藿香正气、黄连素也有辅助疗效。
- 补液优先:脱水是急性肠胃炎的主要风险,口服补液盐(ORS)能快速补充水分和电解质,儿童按体重调整剂量,成人不限量饮用。米汤加盐或葡萄糖盐水可作为家庭替代方案。
- 西药对症治疗:
- 蒙脱石散:吸附毒素、保护肠黏膜,成人每次3克,儿童分年龄减量,需温水冲服。
- 益生菌(如双歧杆菌、枯草杆菌):恢复肠道菌群,避免与抗生素同服,儿童推荐妈咪爱或培菲康。
- 抗生素:仅限细菌感染(如氟哌酸、黄连素),需医生指导,儿童、孕妇禁用喹诺酮类。
- 中药辅助:藿香正气适用于湿浊型腹泻,黄连素针对细菌性肠胃炎,木香顺气丸缓解腹胀。
- 注意事项:避免滥用止泻药掩盖病情,发热、血便或持续呕吐需及时就医;饮食以清淡流质为主,禁辛辣刺激。
科学用药结合饮食调整可加速康复,但若症状加重或超过3天未缓解,务必寻求专业医疗帮助。