根据您描述的情况，新农合报销比例较低的现象可能由多种因素导致，以下是具体分析及建议：

一、报销比例差异

1. 地区政策差异

   新农合的报销比例并非全国统一，不同地区、不同级别医疗机构存在差异。例如：

   • 定州市人民医院可能按70%报销，而北京医院可能降至50%；

   • 使用国产器械或药物可提高报销比例，使用进口药物或高端设备则可能降低比例。

2. 医保类别差异

   新农合分为甲类（全额报销）、乙类（按比例报销）、丙类（自费）三类。若手术费用中包含丙类项目（如部分进口药品或高端手术），则报销金额会大幅减少。

二、报销门槛与限制

1. 起付线与封顶线

   新农合设有起付线（如3500元）和封顶线（如年度最高报销限额），超过起付线的部分才能报销，且存在年度累计封顶额度。

2. 自费项目比例

   若手术费用中包含3500元起付线以下部分、3万以上的自费项目（如进口药、特需手术等），则报销金额会显著降低。例如：

   • 王大爷案例中，2万多元治疗费用中1.4万为自费且不在目录内，仅报销900多元；

   • 另有案例显示，3万手术仅报销972元，主要因使用丙类费用及异地就医5%的额外扣除。

三、其他影响因素

1. 医院等级与费用结构

   三甲医院费用普遍高于基层医院，即使报销比例相同，实际自费金额也会更高。

2. 违规行为导致拒赔

   若存在非定点医疗机构就医、使用非医保目录药品或过度检查等违规行为，相关费用将不予报销。

建议与补充说明

• 确认费用分类 ：仔细核对手术费用中哪些属于甲/乙/丙类，避免因分类错误影响报销；

• 规范就医 ：通过医保定点医疗机构就医，并按规范转诊，避免因非定点或违规操作降低报销比例；

• 了解政策 ：不同地区政策存在差异，建议咨询当地医保部门，确认具体报销比例和范围。

若对报销结果仍有疑问，建议提供详细费用清单及就医记录，向医保机构申请复核。