蓝医保(通常指百万医疗险) 不包括意外险 。以下是具体说明:
一、医保与意外险的保障范围差异
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医保
主要覆盖因疾病或生育产生的医疗费用,如住院费、手术费、药品费等。其保障对象是因健康问题产生的风险,而非意外事件。
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意外险
专注于因意外伤害导致的风险,包括医疗费用、残疾或死亡。意外伤害需满足“外来的、突发的、非本意的、非疾病的”四个条件。
二、医疗费用报销条件
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医保报销 :需在定点医疗机构就医,且费用需符合医保目录范围。
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意外险报销 :需在二级及以上公立医院普通部就医,且需提供医疗记录、费用凭证等材料。
三、建议与补充
若需同时获得医疗保障和意外保障,建议:
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购买百万医疗险 :覆盖高额医疗费用,但需注意其免责条款(如门诊手术、美容医疗等通常不保)。
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附加意外险 :费用低廉(年缴不足100元),可单独购买或作为百万医疗险的补充。
四、理赔流程(以意外险为例)
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事故发生后24小时内就医并保留相关凭证;
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受理保险公司报案,提供医疗记录、费用清单等材料;
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保险公司审核后按合同约定赔付。
蓝医保与意外险是两种独立险种,需根据需求分别配置。