农民断交380元新农合的原因可归纳为以下核心因素，结合多来源信息综合分析如下：

一、经济压力持续增大

1. 缴费负担过重

   随着农村经济发展和生活成本上升，380元/年的缴费对经济条件较差的家庭构成显著负担，尤其对有子女教育、医疗等额外支出的家庭影响更大。

2. 收入水平有限

   部分贫困家庭难以承担新增费用，需优先保障基本生活开支。

二、报销机制存在短板

1. 报销比例与范围不足

   新农合对小病（如感冒发烧）无报销，大病报销比例较低（部分地区仅约50%），导致农民对制度效果存疑。

2. 报销流程复杂

   需提交大量证明材料，手续繁琐，尤其对文化程度较低的农民而言，增加了就医成本和时间成本。

三、政策与信任问题

1. 年底清零政策争议

   因为缴费后仅覆盖1年，未生病则白交费用，农民认为性价比低。

2. 信任度下降

   报销比例低、流程繁琐、基层医疗资源不足等问题，导致部分农民对新型农村合作医疗制度失去信心。

四、其他替代方案出现

1. 商业医疗保险

   部分农民选择购买商业医保以获得更全面保障。

2. 储蓄与互助合作

   通过家庭储蓄或互助组织分散医疗风险。

五、健康观念转变

随着健康意识提高，部分农民更倾向于预防保健，减少对医疗的依赖。

建议与展望

需通过提高报销比例、简化流程、加强政策宣传等措施改善制度吸引力。应探索与商业保险的衔接，为农民提供多元化医疗保障选择。