根据2025年乌海市社保政策及缴费标准,结合您提到的缴费基数11,800元,以下是医保相关费用的具体计算:
一、医疗保险缴费情况
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缴费基数与比例
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2025年乌海市城乡居民基本医疗保险(含长期护理保险30元)的个人缴费标准为 460元/年 (2007年1月1日前出生)或 400元/年 (2007年1月1日后出生)。
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缴费基数与个人缴费金额无直接关联,无论基数高低,个人均按固定标准缴费。
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每月医保待遇
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个人缴费部分直接进入医保账户,用于支付门诊、住院等医疗费用。
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具体报销比例根据医保政策执行,通常个人自付约20%-30%,剩余部分由医保基金报销。
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二、其他社保项目说明
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养老保险 :个人缴费8%,单位缴费20%(2024年数据,2025年可能调整)。
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失业保险、工伤保险、生育保险 :个人均不缴费,单位分别缴纳1%-2%。
三、注意事项
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缴费时间:需在2025年2月28日前完成缴费。
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基数选择:无需选择缴费基数,系统默认按政策标准执行。
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特殊群体:特困人员、低保对象等可享受全额资助。
若缴费基数为11,800元, 每月医保个人缴费400元 (含30元长期护理保险),实际到账金额即400元。医保待遇主要取决于医疗费用报销比例,与缴费基数无关。