清宫手术不打麻药是否能忍受因人而异，但‌多数人会感到明显疼痛‌，‌不建议强行忍耐‌。手术中‌扩张宫颈和刮宫操作‌可能引发剧烈宫缩痛，类似重度痛经或分娩阵痛，部分患者会出现‌面色苍白、血压下降等应激反应‌。现代医疗通常推荐麻醉以保障安全性和舒适度。

1. ‌疼痛程度分析‌
   清宫手术的疼痛主要来自器械扩张宫颈口和子宫内膜剥离，疼痛等级可达7-8级（满分10级）。未生育女性因宫颈较紧，痛感往往更强烈。部分患者描述为"刀绞样疼痛"伴随强烈坠胀感，术中可能因疼痛导致肢体扭动，增加子宫穿孔风险。

2. ‌不麻醉的潜在风险‌
   剧烈疼痛会刺激迷走神经，引发心动过缓、呕吐甚至休克。疼痛引发的肌肉紧张可能干扰医生操作，延长手术时间或造成不完全清宫。术后疼痛记忆还可能诱发焦虑障碍，影响后续治疗依从性。

3. ‌麻醉方式选择建议‌
   静脉麻醉（无痛清宫）可实现全程无感，苏醒快且并发症少；局部宫颈阻滞麻醉能减轻60%-70%疼痛，适合有麻醉禁忌症者。即使选择局麻，术前也可使用布洛芬等药物提前镇痛。

4. ‌特殊情况的处理‌
   对麻药过敏或心肺功能异常者，可采用音乐疗法、催眠暗示等分散注意力，配合医生手法轻柔操作。急诊大出血等危急情况若无法麻醉，需医护人员全程监护生命体征。

清宫手术本质上属于医疗操作而非"耐力测试"，优先选择麻醉能显著降低身心创伤。术后建议卧床休息6小时，观察出血量，1个月内避免剧烈运动。若出现持续腹痛或发热需及时复查。