重庆医保档次主要分为城乡居民医保和职工医保两类,具体标准如下:
一、城乡居民医保(2025年最新标准)
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缴费标准
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一档:400元/人·年
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二档:775元/年
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在校大学生(含全日制研究生):一档350元/年,二档725元/年
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报销政策
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住院报销 :
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一档:年报销限额8万元,三级医院40%、二级60%、一级80%
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二档:年报销限额12万元,三级医院40%、二级60%、一级80%
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门诊报销 :
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一档:二级及以下医院60%、三级医院40%,年限额300元/人
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二档:二级及以下医院40%、三级医院60%,年限额500元/人
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其他 :
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门诊慢性病年报销限额1000元/人
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未定级医疗机构按一级标准结算
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二、职工医保(2025年缴费标准)
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缴费标准
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一档:3075元/年(个人缴费)
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二档:6765元/年(个人缴费)
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一次性趸缴:73272元/年
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报销政策
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住院报销 :
- 不同年龄/退休状态分段报销,例如45岁以下在职职工5000元以上部分按70%-85%报销,退休人员按85%报销
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门诊报销 :
- 三级医院85%、二级医院87%、一级医院90%
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大额医保 :
- 每年60元缴费,退休人员由个人账户代扣代缴
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三、注意事项
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待遇一致性 :一档和二档参保人在门诊、住院等政策范围内的报销比例一致,主要区别在于缴费基数和年报销限额
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政策调整 :以上数据为2025年最新标准,2024年数据仅供参考
以上信息综合了医保局、财政局、税务局等多部门发布的权威文件。