不一样

城乡居民医疗保险（简称“城乡医保”）与新农合（新型农村合作医疗）在多个方面存在显著差异，具体区别如下：

一、参保对象与范围

1. 新农合

   仅限农村户籍居民参保，且通常以家庭为单位整户参保。

2. 城乡居民医保

   覆盖城乡所有未参加职工医保的居民，包括城市非从业居民、农村转城职工等。

二、缴费标准与补贴

1. 缴费标准

   城乡居民医保由个人、集体和政府共同筹资，缴费标准根据地区经济水平调整，具有较强地域性。

   新农合过去由个人和集体缴费为主，政府补贴较少。

2. 政府补助

   城乡居民医保的政府补助比例更高，平均每人每年约400-500元；新农合政府补助较少。

三、保障待遇与报销比例

1. 报销范围

   城乡居民医保覆盖门诊、住院及大病医疗，门诊报销比例高达85%（根据医院等级调整）。

   新农合主要保障住院，门诊报销比例较低（10%-80%），且三甲医院报销比例仅约30%。

2. 起付线与封顶线

   城乡居民医保起付线更低，封顶线更高；新农合起付线较高，封顶线较低。

四、管理体制与统筹层次

1. 管理主体

   新农合由卫生部门管理，城乡居民医保整合后由社保部门统一管理。

2. 统筹层次

   城乡居民医保为地市级统筹，可在全市范围内选择定点医疗机构就医；新农合多为县级统筹，跨级转诊需逐级审批。

五、参保年限与待遇调整

1. 参保年限

   城乡居民医保无强制参保年限限制；新农合过去有15年缴费年限要求（部分地区已取消）。

2. 待遇调整

   城乡居民医保整合后待遇更均衡，门诊、住院报销比例均高于新农合。

总结

城乡居民医保通过整合新农合与城镇居民医保，扩大了覆盖范围，提高了报销比例和医疗保障水平，是覆盖城乡全体居民的基本医疗保障制度。2024年国家已全面推行这一整合制度，原新农合制度已废止。