贝伐珠单抗(Bevacizumab)是一种靶向药物,通过特异性抑制血管内皮生长因子(VEGF)阻断肿瘤血管生成,而非直接激活免疫系统的免疫治疗。 其核心机制是“饿死”肿瘤细胞,属于抗血管生成靶向疗法的代表药物,临床广泛用于结直肠癌、肺癌等实体瘤治疗。
贝伐珠单抗的靶向性体现在以下方面:1. 精准作用于VEGF蛋白,与免疫治疗(如PD-1抑制剂)通过调节T细胞功能不同,它直接结合并中和VEGF,抑制肿瘤供血;2. 需检测生物标志物,部分患者需通过VEGF表达水平评估用药获益,符合靶向药个体化治疗原则;3. 副作用谱差异明显,常见高血压、蛋白尿等血管相关反应,而免疫治疗更易引发免疫性炎症。
尽管贝伐珠单抗可能间接影响肿瘤微环境,但其作用本质仍依赖靶向通路。联合免疫治疗时,可增强疗效,但两者机制截然不同。患者选择方案时需严格区分药物类型,避免混淆治疗策略。