在西安,职工医保参保女职工进行符合政策的人工流产手术可以享受生育津贴,具体标准根据妊娠时长分为两类:不满4个月流产可享15天津贴,满4个月及以上(含引产)可享42天津贴。以下是关键政策要点:
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津贴计算方式
生育津贴按用人单位上年度职工月平均工资为基数,结合产假天数计算。公式为:例如,月均工资8000元,流产假15天,津贴约为3945元。
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报销与津贴申领流程
- 门诊流产:定额报销400元(不满4个月)或900元(满4个月及以上),同时可申领津贴。
- 住院流产:在定点医疗机构出院时,可直接完成挂账结算和津贴申报,无需额外提交材料。
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注意事项
- 需连续缴费满12个月,否则由单位垫付津贴,待缴费达标后由医保基金支付。
- 仅限政策内流产(如计划内妊娠终止),非政策内情况不享受津贴。
符合条件的女职工可通过医保定点机构或单位统一申领,确保权益及时兑现。