根据您描述的情况，医保卡刷不了但还能报销，可能由以下原因导致：

一、医保卡状态异常

1. 未激活

   新医保卡需在指定银行或医保中心激活，或拨打社保热线激活后方可使用。

2. 过期或停用

   若医保卡过期或因欠费、违规操作被停用，需联系医保中心恢复使用。

二、报销流程特殊性

1. 门诊/药店自费项目

   基本医保仅覆盖住院、特定门诊等报销范围，门诊自费、药店购药等费用需自费支付，医保卡无法刷卡。

2. 异地就医未备案

   若在非参保地就医且未提前备案，相关费用无法通过医保报销。

三、其他可能原因

• 医保基金不足 ：仅限个人账户余额不足的情况，但此时仍可报销统筹账户费用。

• 系统或设备问题 ：医保卡芯片损坏、医院系统故障等需联系医院或医保部门处理。

四、报销流程补充说明

• 住院报销 ：即使医保卡内无钱，仍可通过统筹账户支付住院费用，自付部分需现金垫付。

• 报销材料 ：需提供住院小结、发票、用药明细等材料，具体以当地医保政策为准。

建议处理步骤

1. 检查医保卡是否激活，未激活则立即激活。

2. 确认就诊项目是否在医保报销范围内，自费项目需自费。

3. 若涉及异地就医，提前办理备案手续。

4. 联系医院医保办或当地医保部门，确认账户状态及报销流程。

若以上方法仍无法解决，建议通过当地医保热线（如12333）咨询具体问题。