**我国的医保制度正式建立于1998年，以国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》为标志，1999年起全国范围内全面推行。**这一改革终结了传统的公费医疗和劳保医疗模式，建立了社会统筹与个人账户相结合的现代医保体系，成为全民医疗保障的重要基石。

1. 制度起源与早期探索
   20世纪50年代，我国已初步建立公费医疗（1952年）和劳保医疗（1951年），覆盖机关事业单位和企业职工。农村合作医疗则始于1955年山西高平的试点，形成“三方共担”的雏形。但计划经济时代结束后，原有制度难以适应经济转型需求，改革势在必行。

2. 1998年关键改革节点
   1998年12月，国务院明确要求建立城镇职工基本医疗保险制度，核心是“广覆盖、保基本”，强制用人单位与职工共同缴费，实现地市级统筹。1999年该制度在全国落地，标志着现代医保体系正式形成。

3. 后续发展与全民覆盖
   职工医保推行后，2003年新型农村合作医疗（新农合）试点启动，2007年覆盖城镇居民医保，2016年整合为统一的城乡居民医保。至此，我国建成全球最大的基本医保网络，参保率稳定在95%以上。

医保制度的演变反映了我国社会保障体系的不断完善。如需了解具体政策细节或参保流程，建议咨询当地医保部门获取最新指南。