医保一般需要累计缴纳满25年，男性和女性在退休后才可以享受终身医保待遇，但具体要求可能因地区政策不同而有所差异。以下是关于医保缴费年限的详细解读：

1. 1.缴费年限要求：全国大部分地区规定，职工医保累计缴费年限需达到25年，其中包括实际缴费年限和视同缴费年限。视同缴费年限是指在实行职工医保制度前，符合国家规定的连续工龄或工作年限。部分地区对女性和男性的缴费年限要求有所不同，例如有些地区规定女性需累计缴费满20年，男性需满25年。具体要求需参照当地医保政策。
2. 2.退休后享受终身医保的条件：达到法定退休年龄：一般情况下，男性需年满60周岁，女性工人年满50周岁，女性干部年满55周岁，方可申请享受终身医保待遇。满足累计缴费年限：在达到法定退休年龄的需确保医保累计缴费年限达到当地政策要求，方可享受终身医保待遇。
3. 3.未达到缴费年限的处理方式：一次性补缴：如果退休时未达到累计缴费年限，部分地区允许一次性补缴剩余年限的医保费用，以享受终身医保待遇。继续缴费：有些地区允许退休人员继续按月缴纳医保费用，直至达到规定年限。转为城乡居民医保：如果无法满足职工医保的缴费年限要求，可以选择参加城乡居民医保，但待遇和保障范围可能有所不同。
4. 4.地区政策差异：不同地区的医保政策存在差异，例如北京、上海、广州等大城市可能有更详细的实施细则和特殊规定。建议参保人员及时关注当地医保部门发布的相关政策信息。灵活就业人员和新农合参保人员的缴费年限要求可能有所不同，具体需参照当地政策。
5. 5.医保待遇的持续性：终身医保待遇并非一成不变，政策可能会根据实际情况进行调整。建议参保人员定期了解政策变化，确保自身权益。医保卡的使用和管理也需要注意，避免因违规使用导致医保待遇受到影响。

医保缴费年限是影响退休后医疗保障的重要因素。了解并遵守当地医保政策，及时缴纳费用，确保达到累计缴费年限，是享受终身医保待遇的关键。建议参保人员定期关注政策变化，必要时咨询当地医保部门，以获取准确的信息和指导。