重庆市生育保险怎样报账

重庆市生育保险报账流程明确分为​​生育医疗费联网结算​​和​​生育津贴申领​​两部分,​​关键亮点​​包括:​​足额缴费满6个月即可享受待遇​​、​​产检费按医院等级限额报销(最高500元)​​、​​生育津贴“即申即享”自动发放​​,以及​​异地生育可手工报销​​。

  1. ​享受条件​
    单位职工需连续足额缴纳生育保险费满6个月(从次月起享受),欠费超6个月则待遇由单位支付。个人身份参保者连续缴满6个月后可报销医疗费(无津贴),居民医保参保人仅限定额报销分娩费用。

  2. ​生育医疗费报销​

    • ​联网结算​​:重庆市内定点医院产检、分娩时直接刷医保卡结算,产检费限额报销(一级300元、二级400元、三级500元),分娩费按顺产/难产/剖宫产等标准定额支付。
    • ​手工报销​​:异地生育需垫付后提交资料(如出生证明、医疗票据、病历等)至医保窗口,30个工作日内办结。
  3. ​生育津贴申领​
    津贴按单位上年度月均工资÷30×产假天数计算(正常生育128天,难产+15天)。​​“即申即享”​​服务自动推送津贴至个人账户,需提前在“重庆医保”公众号确认银行信息。特殊情况(如单位欠费)需线下提交资料申领。

  4. ​注意事项​

    • 男职工仅报销本人计划生育手术费,配偶无业不适用其生育保险。
    • 并发症医疗费分段报销(超500元部分按比例支付)。
    • 居民医保与职工生育保险待遇不重叠,需按参保类型选择报销方式。

建议提前通过“重庆市医疗保障局”公众号完成生育登记备案,并留存所有医疗票据。若遇报销问题,可拨打参保地医保局电话咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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