外地医保在北京挂号需提前办理异地就医备案，选择支持直接结算的定点医院，并通过线上/线下渠道实名制预约。报销执行“就医地目录、参保地政策”，备案成功后可实时结算，否则需手工报销。
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备案是前提：通过“国家医保服务平台”APP或参保地医保局线上提交材料（身份证、医保卡等），1-3个工作日审核。急诊可先就医后补备案，但报销比例可能降低。
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挂号方式多样：
- 线上：医院官网、京医通、114平台等预约，热门科室建议提前7天抢号。
- 现场：携带医保卡和身份证至医院窗口或自助机，但号源紧张。
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结算分两种：
- 直接结算：备案后，出院时仅支付自费部分，系统自动核算报销金额。
- 手工报销：未备案或医院未开通结算，需保存病历、发票等材料，回参保地申请。
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关键注意事项：
- 核对医院是否在异地结算名单内（可通过国家医保服务平台查询）。
- 门诊慢特病需额外备案，且部分药品可能不在报销目录。
- 北京协和等大医院首次就诊需先建档关联医保卡。
提前规划备案和挂号渠道，能大幅减少异地就医的繁琐流程。若政策变动或报销遇阻，建议直接联系参保地医保部门核实。
