太原的医保卡在大同是可以使用的。

使用范围

• 医保卡的使用范围：太原的医保卡在大同使用时，可以用于支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。

结算方式

• 医保卡的结算方式：在大同使用太原的医保卡时，可以直接与医疗机构进行结算，无需先垫付全部费用再回参保地报销。

备案手续

• 医保卡的备案手续：在使用前，可能需要办理相关的备案手续，以确保医保卡的正常使用。具体备案流程可以咨询参保地或就医地的社保经办机构。

异地就医报销流程

• 异地就医报销流程：目前，山西省已建成省内异地就医直接结算平台，11个市实现了跨市就医直接结算。参保人可持社会保障卡进行异地就医直接结算，省去了个人先垫付、后报销的繁琐环节。

特殊情况

• 急诊费用结算：异地就医直接结算平台支持急诊直接结算。不过，有的地方规定，不能结算急诊费用，这就要依照参保地政策执行。比如，大同市统筹区内急诊费用不计入住院费用。急诊费用报销上，各地政策也有差异。

转外就医

• 转外就医：在太原生病了，想到北京等医疗条件先进的地方医治，这就涉及转外就医。转外就医的参保患者回太原后，要通过医保报销医疗费用，需要一个前置程序：在太原市完成转外就医审批程序。

异地长期居住

• 异地长期居住：如果是长时间在太原市以外的地方居住，生病住院时要用太原市城镇医保报销的，就涉及到了异地备案问题。根据太原市医疗保险管理服务中心规定，太原市城镇职工基本医疗保险参保人员可以办理异地备案手续。

如有更多疑问，建议咨询当地社保经办机构或相关医疗机构。