​​职工大病保险原则上不可不交，属于强制性保障制度​​。其缴费通常与职工医保绑定，个人部分多从医保账户划转或由单位代扣，退休人员也需继续缴纳（部分地区允许一次性趸交）。未参保将导致高额医疗费用无法二次报销，且可能面临政策处罚。

1. ​​法律强制性​​：各地医保办法明确规定，职工大病保险与基本医保同步参保，拒绝缴费可能影响医保待遇甚至触发法律风险。例如杭州市要求所有职工医保参保人必须缴纳大病保险费，个人仅承担部分金额（如48元/年），其余由医保基金划转。

2. ​​缴费方式灵活​​：多数地区通过医保账户自动扣缴或单位代扣，个人无需额外操作。退休人员通常需继续缴费，但部分城市（如茂名市）改由医保统筹基金全额承担，个人免缴。

3. ​​保障作用关键​​：大病保险覆盖基本医保报销后的高额自付费用，起付线以上分段报销比例可达70%-95%，且不设封顶线（如徐州市2025年政策）。若断缴，突发重病时可能面临数十万元自费压力。

4. ​​地域差异需注意​​：缴费标准、划转规则由各地自行制定，例如杭州年缴100元（含52元基金划转），而茂名市按月征收14元（单位与个人分担）。建议通过当地医保局官网或“医保电子凭证”查询具体政策。

职工大病保险是抵御家庭财务风险的重要防线，即便退休后也应持续参保。若对缴费存在疑问，可通过12393医保服务热线或政务平台核实个人参保状态，避免保障中断。