城镇居民医疗保险是否包含大病保险，需根据参保类型和地区政策综合判断，具体说明如下：

一、城乡居民医保的保障范围

1. 包含大病保险

   城乡居民基本医疗保险（包括城镇居民医保和新型农村合作医疗） 本身已整合大病保险 ，参保人员无需单独缴费即可享受大病保障。

   大病保险的保障范围覆盖重大疾病（如癌症、肾移植等），对基本医保报销后个人负担的合规医疗费用进行二次报销。

2. 报销机制

   • 共同支付比例 ：基本医保按约定比例支付后，个人负担部分超过起付线的费用由大病保险按比例报销（如60%-70%）。

   • 封顶线 ：不同地区设定了最高支付限额（如40万元），超过部分不再报销。

二、特殊说明

• 大病保险的独立性 ：虽然大病保险与基本医保合并实施，但两者是 独立险种 ，不存在“包含”关系，而是 协同保障机制 。

• 地区政策差异 ：具体报销比例、疾病范围及最高支付限额可能因地区政策不同存在差异，建议参保人咨询当地医保部门。

三、补充说明

• 商业大病保险 ：部分城市（如上海、泉州、镇平）允许在基本医保基础上选择商业大病保险，需额外缴费，但可提高报销比例或扩大保障范围。但此为补充险种，与强制性的城乡居民医保不同。

城镇居民医保已包含大病保险 ，但具体保障细节需以当地政策为准。