城乡居民医保异地就医可以报销，但需根据就医地政策及参保地规定办理相关手续。以下是具体说明：

一、异地就医报销前提条件

1. 备案要求

   需在参保地医保经办机构办理异地就医备案，可通过线上渠道（如国家医保APP、陕西医保APP）或线下办理。

2. 直接结算条件

   所就医机构需开通异地联网结算功能，支持直接刷卡结算。

二、报销政策要点

1. 省内异地就医

   • 转诊/长期居住备案 ：已备案人员按参保地政策执行；未备案人员报销比例下降15个百分点。

   • 临时外出就医 ：未办理转诊的临时外出就医人员报销比例下降15个百分点，急诊抢救人员不受影响。

2. 跨省异地就医

   • 直接结算 ：已备案人员可通过线上渠道办理备案后直接结算，费用由医保基金支付。

   • 手工报销 ：未备案或特殊原因无法直接结算的，需垫付费用后回参保地申请手工报销。

三、报销比例调整（以2025年为例）

• 起付标准 ：省内异地住院起付标准统一为1000元，跨省异地为1200元（均不区分医疗机构级别）。

• 报销比例 ：省内异地报销比例下降10个百分点，跨省异地非急诊/未备案人员报销比例下降20个百分点。

四、报销材料

出院后需准备以下材料办理报销：

• 身份证、户口簿

• 居民医保卡、出院证明

• 医疗费发票及明细清单

• 异地居住证明或暂住证（长期居住备案人员）

五、注意事项

1. 避免重复参保 ：部分地区禁止重复参保，需确认参保地政策。

2. 系统故障处理 ：因系统故障无法直接结算的，需先垫付费用后手工报销。

以上政策以2025年最新调整为准，具体执行可能因地区存在差异，建议参保前咨询当地医保部门。