城乡居民医保二档的差异主要体现在以下几个方面，综合多个权威信息源整理如下：

一、缴费标准与比例

1. 缴费金额

   二档个人缴费比例较低（0.8%），单位缴费比例更低（0.6%），总缴费额通常低于一档（如一档个人缴费700元，二档600元）。

2. 缴费基数

   以职工月平均工资为基数，但二档缴费基数可能低于一档。

二、报销比例与待遇

1. 住院报销

   • 一档：连续参保满1年后，三级医院报销40%，其他医院60%。

   • 二档：三级医院报销30%，其他医院50%。

   • 起付标准：一档300元，二档500元。

2. 门诊报销

   • 一档：社康中心70%报销，社区门诊统筹基金支付甲类药80%、乙类药60%。

   • 二档：社康中心70%报销，社区门诊统筹基金支付甲类药80%、乙类药60%，但年度最高支付限额为350元。

   • 门诊慢性病：一档按40%支付，二档按60%支付。

3. 重大疾病与门诊慢病

   • 一档：年度最高报销限额18万元。

   • 二档：年度最高报销限额22万元，且无年限限制。

三、就医原则与范围

1. 门诊就医

   • 一档：可在市内任一定点医疗机构就医。

   • 二档：需在绑定社康中心就医。

2. 住院就医

   • 两档均需在定点医院办理住院手续。

四、其他差异

1. 个人账户功能

   • 一档：个人账户用于支付门诊费用，可支付自付部分的5%以上费用及直系亲属医疗费用。

   • 二档：无个人账户或功能有限。

2. 缴费档次选择

   • 一档：一般由大型企业或政府机关单位缴纳。

   • 二档：多为普通公司或个体经营单位缴纳。

总结

二档医保在住院报销比例、年度最高支付限额及门诊慢性病保障方面优于普通门诊一档，但缴费金额较低且就医范围受限（需在社康中心）。选择时需根据经济状况、医疗保障需求及单位缴费能力综合考量。