85%
广西在职职工医保在广州住院报销比例根据医院等级和费用分段计算,具体如下:
一、报销比例标准
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三级医院
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起付标准至3万元:职工自付15%,统筹基金报销85%
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3万元至4万元:职工自付10%,统筹基金报销90%
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超过4万元至最高支付限额:职工自付5%,统筹基金报销95%
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二级医院
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起付标准至2万元:职工自付8%,统筹基金报销92%
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2万元至3万元:职工自付7%,统筹基金报销93%
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超过3万元至最高支付限额:职工自付6%,统筹基金报销94%
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一级医院
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起付标准至1.5万元:职工自付6%,统筹基金报销94%
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超过1.5万元至最高支付限额:职工自付5%,统筹基金报销95%
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二、其他说明
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起付标准 :不同城市、不同医保类型(如城镇职工、外来工)存在差异,需以当地最新政策为准。
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最高支付限额 :每年约5万元,超过部分需自费。
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报销材料 :需提供身份证、医保卡、住院费用清单及出院证明等。
三、注意事项
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若在广州就医前未办理异地就医备案,可能影响报销比例或待遇。
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部分特殊病种(如重大疾病)可能有额外保障,需符合条件申请。
建议参保人员就医前咨询当地医保部门或定点医院,确认最新报销政策。