有医保仍然有必要购买重疾险,因为医保主要覆盖基础医疗费用,而重疾险能提供一次性高额赔付,弥补收入损失、覆盖医保外费用(如靶向药、进口器械),并解决康复护理等长期支出问题。以下是具体原因:
-
医保报销存在局限性
医保有起付线、封顶线和报销比例限制,且仅覆盖社保目录内药品(占比约60%)。例如癌症治疗常用的质子放疗、CAR-T疗法等高端治疗手段需自费,单疗程费用可能超过50万元。 -
重疾险直接赔付保额
确诊合同约定疾病(如恶性肿瘤、急性心梗)即可获赔,与医疗花费无关。50万保额可自由用于偿还房贷、子女教育或异地就医交通费,避免“因病致贫”。 -
补偿收入中断风险
重大疾病平均康复期3-5年,期间患者可能丧失劳动能力。重疾险赔付金可替代工资收入,维持家庭正常运转,尤其对家庭经济支柱至关重要。 -
覆盖长期隐性成本
术后营养费、中医调理、护工费等非医疗支出通常占治疗总费用的30%-40%,医保不予报销,但重疾险赔付可灵活支配。
总结:医保和重疾险互为补充,建议优先配置保额≥3-5年收入的重疾险。经济紧张时可选择消费型产品,年缴千元左右即可获得基础保障。