2万元
2021年职工医保门诊报销额度及政策如下:
一、门诊报销额度标准
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年度最高支付限额
2021年职工医保门诊统筹实行限额支付,全年最高支付限额为 2万元 ,超出部分由个人负担。
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起付线标准
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在职职工 :2000元起付,报销比例50%
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退休人员 :70周岁以下1300元起付,70周岁以上1300元起付,报销比例分别为70%和80%。
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二、其他关键信息
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报销比例差异
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基层医疗机构(如社区医院):未经转诊报销45%,转诊后报销55%
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二级及以上医院:在职职工80%,退休人员90%
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乙类药品、高精尖医疗技术支付比例分别为75%、70%。
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特殊病种门诊待遇
- 每年400元起付,符合规定的门诊费用按85%报销。
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其他注意事项
- 门诊报销需在出院或转院后申请,且不同地区可能存在细微差异。
以上政策适用于全国范围,但具体执行可能因地区政策调整而略有不同,建议参保人员咨询当地医保部门确认最新细则。