开腹胆囊切除术是一种传统的外科手术,用于移除病变或功能异常的胆囊。这种手术通过腹部的一个大切口进行,使医生可以直接看到并处理胆囊及周围组织。 手术通常适用于胆囊炎、胆石症等病症,并且在某些情况下,特别是当患者存在复杂的解剖结构或者之前有过腹部手术史时,开腹手术可能是首选方案。
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麻醉与准备阶段:手术开始前,患者会接受全身麻醉或局部麻醉以确保整个过程中无痛感。随后,医护人员会对患者的腹部进行消毒,并覆盖无菌布以保持手术区域的清洁。
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切口与探查:接下来,在右肋缘下方做一斜向切口,长度约为7厘米,逐层切开皮肤、皮下组织以及肌肉层直至进入腹腔。这一过程需要小心操作以避免损伤周围的器官和血管。一旦进入腹腔,医生会仔细探查以确认胆囊及其周围组织的情况。
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分离与切断:医生使用专业的器械逐步分离胆囊与其附着点,包括胆囊三角区内的胆囊管和胆囊动脉。这个步骤至关重要,因为它涉及到精细的操作来避免伤害到邻近的重要结构如胆总管和肝脏。
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胆囊摘除与止血:胆囊被完全分离后,它将从肝脏上被摘除。在整个过程中,医生会密切关注任何出血点,并采用电凝或其他方法及时止血,确保手术区域干净且无活动性出血。
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检查与关闭切口:胆囊成功移除之后,医生会再次检查手术区域是否有任何未处理的问题,比如出血或胆汁泄漏。确认一切正常后,会用可吸收缝线或不可吸收缝线分层缝合腹壁各层,最后覆盖伤口并固定敷料。
虽然开腹胆囊切除术相比现代的腹腔镜技术创伤更大、恢复时间更长,但在特定条件下它仍然是必要的选择。对于患者而言,了解手术的基本流程有助于减轻对手术的恐惧,同时也能更好地配合医生完成术前准备和术后护理。如果您或您的家人即将接受此类手术,建议详细咨询主治医师,获取个性化的指导和支持。