江苏淮安居民医保报销比例
住院报销比例
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市内二级及以下医院：居民医保参保人员在淮安市域内跨县(区)就医的，执行全市统一医保政策，享受统一医保待遇。未按规定转诊的，支付比例在原有比例的点数上下降20个百分点，正常报销比例为75%。
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市内三级医院：因病情需要到市直三级定点医疗机构住院治疗的，需按规定办理分级诊疗转诊手续。未按分级诊疗规定转诊的，支付比例在原有比例的点数上下降15个百分点。
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市外定点医疗机构：参保人员按规定程序转诊，在市外定点医疗机构住院治疗的，支付比例在原有比例的点数上下降5个百分点；未按规定转诊支付比例在原有比例的点数上下降20个百分点。
门诊报销比例
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普通门诊：
- 一级及以下定点医疗机构：在职职工报销比例一般为60%，退休人员在此基础上提高10%。
- 二级定点医疗机构：在职职工报销比例为55%左右，退休人员提高10%。
- 三级定点医疗机构：在职职工报销比例为50%左右，退休人员提高10%。
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慢性病门诊：高血压、糖尿病等慢性病门诊用药报销比例提高，部分地区可达75%。
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特殊病种门诊：如恶性肿瘤、尿毒症透析等，报销比例通常与住院报销比例相同，或略高于普通门诊报销比例。
大病保险报销比例
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大病保险：合规医疗费用在6万元以下（含6万元）的部分，按60%支付；6万元至10万元（含10万元）的部分，按70%支付；10万元以上的部分，按85%支付。
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最低生活保障家庭成员：大病保险的起付标准比普通参保人员降低50%，各报销段报销比例比普通参保人员提高5个百分点。
总结
以上是江苏淮安居民医保报销比例的详细介绍，包括住院、门诊和大病保险的报销比例。具体报销比例可能因地区和方案差异而有所不同，建议咨询当地医保部门以获取最准确的信息。
