‌北京职工在河北就医可以直接报销，无需先行垫付医疗费用‌。根据京津冀协同发展政策，北京医保参保人员在河北定点医疗机构就医时，‌持社保卡或医保电子凭证即可享受直接结算服务‌，报销比例与北京同级医院一致。这一政策大幅减轻了跨省就医的经济负担，尤其方便了长期在河北工作或养老的北京职工。

1. ‌覆盖范围广‌
   河北全省近2000家医疗机构已纳入北京医保直接结算体系，包括三甲医院、社区卫生服务中心和部分药店。参保人员可通过"国家医保服务平台"APP查询具体名单，选择开通异地就医服务的机构就诊。

2. ‌办理流程简化‌
   无需提前备案，北京职工在河北就医时直接出示医保凭证。特殊情况下如需住院治疗，可通过"北京医保"微信公众号在线办理异地就医备案，审核通过后即时生效。

3. ‌报销标准透明‌
   执行"就医地目录、参保地政策"原则，药品和诊疗项目按河北医保目录报销，但起付线、报销比例等仍按北京标准执行。例如在三甲医院住院，起付线1300元，报销比例达85%-97%。

4. ‌特殊群体更便利‌
   京津冀养老协同发展试点机构的北京老人在河北养老，可申请长期异地就医备案，一次备案有效期最长12个月。燕达医院等京津冀重点合作医院还开通了门诊特殊病种直接结算。

5. ‌结算方式智能‌
   除持实体社保卡外，参保人可通过"国家医保服务平台"或"京通"小程序申领医保电子凭证，扫码即可完成挂号、缴费全流程。系统自动计算报销金额，个人仅需支付自付部分。

随着京津冀医疗一体化持续推进，建议经常往返两地的参保人员提前激活医保电子凭证，并关注两地新增的定点机构动态。遇结算问题可拨打北京医保服务热线12393或河北医保服务热线0311-66906537咨询。