菏泽市2024统筹门诊报销标准

根据菏泽市2024年医疗保障政策,统筹门诊报销标准如下:

一、普通门诊统筹待遇

  1. 报销比例

    • 2024年9月20日起,普通门诊政策范围内报销比例由50%提高至65%(一级及以下定点医疗机构);

    • 高血压和糖尿病用药专项保障报销比例由70%提高至75%。

  2. 年度支付限额

    • 年度支付限额暂不调整,具体标准需以当年官方文件为准。
  3. 起付线

    • 不设起付线。

二、职工普通门诊待遇(补充说明)

  1. 起付标准

    • 三级医疗机构:400元/年;

    • 二级医疗机构:300元/年;

    • 一级医疗机构:200元/年。

  2. 报销比例

    • 三级医疗机构:60%;

    • 二级医疗机构:70%;

    • 一级医疗机构:80%;

    • 退休人员比例再提高5个百分点。

  3. 年度支付限额

    • 在职职工:3500元/年;

    • 退休人员:4500元/年。

  4. 大额医疗补助

    • 超过年度支付限额的部分,由大额医疗补助资金支付,限额为1000元/年。

三、居民医保缴费标准

  • 总筹资标准 :2024年为1070元,其中财政补助670元,个人缴费400元。

四、注意事项

  • 以上政策适用于2024年9月20日后的门诊费用,具体执行以当年官方文件为准;

  • 高血压、糖尿病用药专项保障需符合医保目录要求。

如需进一步确认,建议咨询当地医保部门或定点医疗机构。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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