进口药并非完全不能报销，但能否报销取决于是否纳入医保目录、药品分类及地区政策。 部分进口药（如甲类或乙类目录内药品）可按规定比例报销，而高价或未纳入目录的进口药通常需自费，商业医疗保险可能提供补充保障。

1. 医保目录是关键
   只有被列入国家或地方医保药品目录的进口药才可能报销，且甲类药品全额报销，乙类药品需部分自付。例如骨质疏松类药物中的部分进口药可能纳入乙类目录，而多数肿瘤靶向药等高价进口药未纳入目录。

2. 地区政策差异明显
   不同省份对进口药的报销范围存在差异。例如，某些地区可能将特定进口药纳入地方补充目录，但异地就医时仍需遵循参保地政策，导致同一药品在不同地区报销结果不同。

3. 价差影响自付比例
   若进口药与国产药价差超过一倍，患者需承担50%费用后再按乙类报销；价差在一倍以内时，仅需自付差价部分。这一规则旨在平衡医保基金支出与患者负担。

4. 商业保险的补充作用
   医保未覆盖的进口药，部分商业医疗保险可报销，但需仔细核对条款。例如高端医疗险可能包含进口药保障，但普通险种通常限制较多。

建议提前查询药品目录并咨询当地医保部门，结合商业保险灵活规划。 报销政策动态调整，及时了解最新信息可减少自费压力。